Exames
Doppler de carótidas
A maior parte dos AVCs não começa em uma carótida estreitada. Ainda assim, procurar esse estreitamento em pessoas sem sintoma vir…
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Doppler de carótidas preventivo: o custo de um achado
Em um grupo onde o estreitamento é raro, a maior parte dos resultados alterados não corresponde a nada que fosse causar problema.…
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Doppler de carótidas: as indicações, grupo por grupo
A indicação do doppler de carótidas não vem do interesse em olhar a artéria, e sim de um cenário clínico em que a resposta altera…
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Doppler de membros inferiores: para que serve
Três suspeitas distintas chegam ao mesmo pedido: a perna que inchou de repente de um lado só, as varizes que pesam no fim do dia …
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Doppler de testículos e varicocele
A varicocele que só aparece no ultrassom, sem ser palpável ao exame físico, quase nunca muda alguma coisa. Ela é frequente, não c…
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Doppler hepático
Existe um achado nesse exame em que o sangue passa a correr para trás. A veia que deveria levar sangue para dentro do fígado inve…
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Doppler obstétrico
Não receber pedido de Doppler no pré-natal não é descuido nem economia. Em gestação de baixo risco, sem qualquer alteração, ele n…
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Doppler renal
Encontrar um estreitamento na artéria do rim não significa que tratá-lo vá melhorar a pressão. Estudos grandes compararam colocar…
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Doppler venoso
O doppler venoso descreve três coisas dentro das veias da perna: se o sangue está correndo, se ele volta para baixo quando deveri…
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Doppler venoso das pernas
O mesmo nome cobre dois exames diferentes. Procurar trombose se faz com a pessoa deitada, comprimindo as veias ponto a ponto; pro…
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Doppler venoso ou arterial
A veia leva o sangue de volta ao coração e a artéria traz o sangue até o pé. O doppler venoso pergunta se o retorno está travado …
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ECG antes da cirurgia
O que mais prediz complicação em uma cirurgia não está no eletrocardiograma: está na resposta a quantos lances de escada a pessoa…
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ECG e atividade física
O coração treinado muda de tamanho, de espessura e de ritmo, e o traçado muda junto. Lido pelos padrões de quem não treina, o ele…
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ECG em idosos
Uma parcela dos infartos é descoberta anos depois, em um eletrocardiograma pedido por outro motivo, sem que a pessoa lembre de te…
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ECG na emergência
Um eletrocardiograma normal não descarta infarto. Ele descarta, no máximo, o padrão que obriga a reabrir uma artéria naquele inst…
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ECG na gestação
A gestação empurra o coração para cima e para a esquerda, aumenta o volume de sangue circulante e acelera a frequência. O traçado…
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ECG no check-up
As diretrizes não recomendam eletrocardiograma de rotina em adulto sem sintoma e sem fator de risco, o que contraria o que quase …
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ECG normal
Normal significa que a eletricidade do coração estava em ordem durante os poucos segundos do registro. Não significa coração sem …
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ECG ou ecocardiograma: qual responde o quê
A confusão entre os dois começa no nome e termina numa conclusão errada: a de que o mais caro contém o mais barato. Não contém. U…
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ECG preventivo: dez segundos que valem como referência
O eletrocardiograma de rotina captura cerca de dez segundos de atividade elétrica. Dentro dessa janela ele é muito informativo; f…
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Ecocardiograma
O ecocardiograma não responde uma pergunta: responde quatro, no mesmo aparelho e na mesma sessão, e o laudo entrega as quatro mis…
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Ecocardiograma em quem tem diabetes
A primeira alteração do coração no diabetes não é a força de contração: é a capacidade de relaxar, e ela aparece antes de qualque…
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Ecocardiograma fetal
Descobrir uma cardiopatia antes do nascimento muda menos o coração do bebê e mais o endereço do parto. Algumas malformações exige…
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Ecocardiograma nas cardiomiopatias
Quando a parede do coração engrossa, a pergunta que decide tudo não é o quanto ela cresceu, e sim por quê. Pressão alta, treino i…
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