Exames
PCR e VHS: os dois marcadores juntos
PCR e VHS costumam vir no mesmo pedido porque os dois sobem na inflamação. O que quase ninguém percebe é que eles sobem e descem …
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PCR ultrassensível
PCR e PCR ultrassensível medem exatamente a mesma proteína. O que muda é a régua, e usar a leitura fina durante uma virose transf…
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Perda auditiva
Quase ninguém percebe que está ouvindo menos: percebe que os outros começaram a falar enrolado, que a televisão está baixa e que …
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Preparo para a ressonância
A pergunta que mais remarca ressonância não tem nada a ver com jejum. É o questionário de entrada: um cartão de implante esquecid…
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Preparo para a tomografia
O preparo da tomografia é definido pelo pedido, não pelo aparelho. Duas pessoas marcadas para o mesmo equipamento no mesmo dia po…
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Preparo para o ecocardiograma
O ecocardiograma transtorácico é um dos exames que menos exigem preparo, e ainda assim é um dos que mais voltam sem responder à p…
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Preparo para o teste ergométrico
Fazer jejum completo antes do teste de esforço é o preparo errado mais frequente. O corpo vai correr, e chegar com doze horas de …
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Prevenção da osteoporose na mulher
A conta óssea de uma mulher aos setenta anos foi aberta na adolescência. É até por volta dos trinta que o esqueleto acumula a res…
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Próteses metálicas e ressonância magnética
A pergunta da recepção não é se existe metal no corpo, e sim qual metal e onde. A maior parte das próteses de quadril, joelho, pl…
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Pólipo nas cordas vocais: tratamento
Pólipo e nódulo soam parecidos e respondem de forma diferente. O nódulo costuma ceder à terapia de voz; o pólipo já organizado ra…
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Quando a tomografia é o primeiro exame
Existe um conjunto de situações em que a tomografia não é a segunda tentativa depois de um raio X inconclusivo: ela é o exame ini…
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Quando o cardiologista pede teste ergométrico
Dois pedidos de teste ergométrico podem trazer a mesma palavra no papel e procurar coisas opostas. Um quer saber se existe artéri…
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Quando o eletrocardiograma é solicitado
O mesmo traçado de dez segundos é pedido por razões que quase não se parecem: uma dor no peito agora, uma cirurgia marcada para o…
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Quando o teste ergométrico é contraindicado
A maior parte das contraindicações ao teste de esforço é temporária. O exame não fica proibido para sempre: ele sai da agenda por…
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Quando refazer o ecocardiograma
Dois ecocardiogramas feitos na mesma semana podem devolver números diferentes sem que nada tenha mudado no coração. A medida depe…
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Quando refazer o eletrocardiograma
Um eletrocardiograma não vence. Ele deixa de servir quando alguma coisa mudou desde que foi feito, e continua útil por anos quand…
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Quando repetir a endoscopia
Repetir endoscopia todo ano por precaução é uma das rotinas mais comuns e menos justificadas. Fora de um grupo pequeno de situaçõ…
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Radiação na tomografia
A radiação de uma tomografia não permanece no corpo depois do exame. O que se acumula ao longo da vida é uma probabilidade estatí…
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Rastreamento da aorta abdominal
Este é um dos poucos rastreamentos que se faz uma vez na vida e não se repete. A razão é simples e quase nunca explicada: quem te…
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Rastreamento da osteoporose
Rastrear significa procurar a doença em quem não tem sintoma nenhum, e a osteoporose não produz sintoma até a fratura. Quem esper…
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Rastreamento de câncer de pulmão: quem entra
Rastrear pulmão não é acrescentar um exame ao check-up. O benefício foi demonstrado em um grupo estreito, definido por idade e po…
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Rastreamento de osteoporose
Duas ideias atrasam diagnósticos nesse tema: a de que osteoporose é doença de mulher, e a de que o diagnóstico depende sempre da …
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Rastreamento de pulmão: a decisão que se conversa
O rastreamento de pulmão reduziu mortalidade nos estudos, e também produziu achados que não eram câncer na maior parte das pessoa…
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Ressonância das mamas
Enxergar mais não é sempre melhor. A ressonância das mamas encontra alterações que os outros métodos não mostram, e boa parte del…
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