Saúde Mental
Quedas no idoso: avaliação neurológica
Quem para de andar para responder a uma pergunta tem risco de queda maior. O detalhe parece banal e é um dos sinais mais confiáve…
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Queimadura de sol
Quem sai do sol sem dor nenhuma conclui que não se queimou, e volta no dia seguinte. O engano é de cronologia: nada do que produz…
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Queimação e calor nos pés
Dois padrões opostos separam a maior parte das causas. A queimação que piora à noite na cama e melhora quando a pessoa levanta e …
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Queixa do coração: clínico geral ou cardiologia
A pergunta tem três respostas, não duas. Existe um conjunto de sintomas em que nenhuma das duas consultas serve, porque a rota é …
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Raiva: o que fazer depois de uma mordida
A raiva é uma das poucas doenças em que a janela de ação é absoluta: antes dos sintomas, a profilaxia evita praticamente todos os…
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Rastreamento da osteoporose
Rastrear significa procurar a doença em quem não tem sintoma nenhum, e a osteoporose não produz sintoma até a fratura. Quem esper…
Ler artigo →Rotina e Prevenção
Rastreamento da retinopatia diabética
O rastreamento da retinopatia diabética segue calendário, e não sintoma. No diabetes tipo 1 ele começa cerca de cinco anos após o…
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Rastreamento de TDAH
Escala respondida por pais e professores não diagnostica TDAH, e não foi criada para isso. Ela transforma impressão em descrição …
Ler artigo →Cardiologia
Rastreamento de aneurisma quando há caso na família
A pergunta que chega ao consultório costuma ser uma só: meu pai teve aneurisma, eu preciso investigar? A resposta depende de qual…
Ler artigo →Rotina e Prevenção
Rastreamento de autismo: o que é e como funciona
Um rastreamento alterado não significa que a criança tem autismo, e um rastreamento normal não afasta a hipótese quando a família…
Ler artigo →Rotina e Prevenção
Rastreamento de câncer colorretal
Este é um dos poucos rastreamentos que não apenas encontram a doença cedo: ele reduz a chance de que ela apareça, porque retira a…
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Rastreamento de câncer de pulmão: quem entra
Rastrear pulmão não é acrescentar um exame ao check-up. O benefício foi demonstrado em um grupo estreito, definido por idade e po…
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Rastreamento de câncer gástrico: a lógica da população
Rastrear uma doença não depende da gravidade dela, depende de aritmética. Quando um tumor é raro naquela população, examinar todo…
Ler artigo →Saúde Mental
Rastreamento de demência
Aplicar teste de memória em quem não tem queixa nenhuma parece cuidado antecipado e costuma produzir o contrário: em população se…
Ler artigo →Rotina e Prevenção
Rastreamento de dislipidemia: quem e quando
O jejum de doze horas deixou de ser exigido para dosar o perfil lipídico na maior parte das situações, e boa gente continua acord…
Ler artigo →Digestivo e Urologia
Rastreamento de doença renal
O estágio da doença renal não se define por um número. Ele resulta do cruzamento de dois eixos: a taxa de filtração estimada e a …
Ler artigo →Pele e Ossos
Rastreamento de escoliose
A escoliose do adolescente não dói e não aparece de frente para o espelho. O que a revela é um teste simples que qualquer pessoa …
Ler artigo →Exames
Rastreamento de osteoporose
Duas ideias atrasam diagnósticos nesse tema: a de que osteoporose é doença de mulher, e a de que o diagnóstico depende sempre da …
Ler artigo →Exames
Rastreamento de pulmão: a decisão que se conversa
O rastreamento de pulmão reduziu mortalidade nos estudos, e também produziu achados que não eram câncer na maior parte das pessoa…
Ler artigo →Cardiologia
Rastreamento de risco cardiovascular
Fatores medianos somados pesam mais que um único fator muito alterado. Pressão um pouco alta, colesterol um pouco alto e cigarro …
Ler artigo →Saúde Mental
Rastreamento de saúde mental
O rastreamento de depressão em consulta de rotina começa com duas perguntas, e elas levam menos de um minuto. A simplicidade é o …
Ler artigo →Cardiologia
Rastreamento do aneurisma de aorta abdominal
Este é um dos poucos exames que a pessoa precisa pedir em vez de receber. O aneurisma de aorta abdominal não dói, não aperta, não…
Ler artigo →Rotina e Prevenção
Rastreamento odontológico
A regra dos seis meses é uma convenção antiga, não uma recomendação baseada em risco. O intervalo adequado varia de alguns meses …
Ler artigo →Rotina e Prevenção
Rastreamento visual escolar
A criança que enxerga mal quase nunca diz que enxerga mal. Ela não tem com o que comparar e supõe que todo mundo vê daquele jeito…
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