Rotina e Prevenção
ACTH
O ACTH é um dos exames de sangue que mais estragam antes de chegar ao aparelho. O hormônio se degrada rápido no tubo em temperatu…
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Ablação por cateter
Uma ablação bem sucedida não autoriza suspender o anticoagulante por conta própria. A maior parte das recorrências de fibrilação …
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Acompanhamento cardiológico longitudinal
Um coração cujo bombeamento caiu de um extremo ao outro da faixa normal em cinco anos recebe, nos cinco laudos, a mesma frase: de…
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Albumina sérica
Albumina baixa quase nunca quer dizer que a pessoa comeu pouco na última semana. A proteína permanece meses na circulação, e ela …
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Angioplastia coronariana
O stent abre a artéria que já estava obstruída, e não a que vai obstruir. A maioria dos infartos nasce de placas que não atrapalh…
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Anti-DNA
Enquanto o FAN é um exame que se faz uma vez, o anti-DNA é um exame que se acompanha. Em parte das pessoas ele começa a subir sem…
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Anticorpo antitireoglobulina
Anticorpo antitireoglobulina positivo com TSH normal não é doença da tireoide: é um marcador de propensão. O erro comum é repetir…
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Antitireoglobulina no seguimento da tireoide
No seguimento de quem retirou a tireoide, o anticorpo antitireoglobulina não é pedido para investigar autoimunidade. Ele é pedido…
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Anuscopia
Encontrar hemorroida na anuscopia não prova que ela é a origem do sangramento. Hemorroida é tão comum que quase sempre existe alg…
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Apolipoproteínas A1 e B
O que colide com a parede da artéria é a partícula, não o colesterol que vai dentro dela. Duas pessoas com o mesmo LDL podem ter …
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Audiometria
A audiometria não mede se a pessoa ouve, mede o mínimo que ela consegue ouvir em cada frequência, um ouvido de cada vez. É por is…
Ler artigo →Saúde Mental
Audiometria em idosos com Alzheimer
Boa parte dos testes que medem cognição é aplicada oralmente. Quem não escuta a pergunta erra a resposta, e o erro é registrado c…
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Audiometria ocupacional no PCMSO
A audiometria ocupacional não protege ninguém: ela documenta. O dano por ruído começa em uma frequência aguda que a conversa não …
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Avaliação laboratorial da anemia
Anemia por falta de ferro em homem adulto, ou em mulher depois da menopausa, é tratada como sangramento do tubo digestivo até pro…
Ler artigo →Cardiologia
Avaliação vascular em quem fuma
Encontrar placa em um território diz algo sobre todos os outros. A artéria da perna, a carótida e a aorta adoecem pelo mesmo moti…
Ler artigo →Cardiologia
Avaliação vascular em quem tem diabetes
Em quem tem diabetes de longa data, o exame mais simples da circulação das pernas pode vir normal justamente em quem está pior. A…
Ler artigo →Mulher e Criança
Beta-HCG
Um único valor de beta-HCG diz muito pouco. O que informa é a evolução: como o valor se comporta entre duas coletas separadas por…
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Bilirrubinas, total e frações
Olho amarelado que aparece depois de um jejum longo, de uma noite mal dormida ou de uma virose assusta e quase sempre é a mesma c…
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CA 15-3
O CA 15-3 é normal na maior parte dos cânceres de mama iniciais. Ele se eleva de forma consistente quando a doença já é volumosa,…
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CA-125
O CA-125 não é um marcador de ovário: é um marcador de peritônio irritado. A proteína que ele mede é produzida pela membrana que …
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CDI, o desfibrilador implantável
O desfibrilador implantável não impede a arritmia de acontecer. Ele espera ela acontecer e a interrompe, em segundos, antes que v…
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CEA
O CEA colhido antes da cirurgia vale mais que qualquer dosagem feita depois, porque é ele que dá sentido a todas as seguintes. Se…
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CK-MB
Quando a troponina está disponível, pedir CK-MB junto raramente acrescenta informação: acrescenta uma segunda opinião que pode di…
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Cabine audiológica
O ruído do ambiente não atrapalha a audiometria: ele é registrado como perda auditiva. O zumbido de um ar-condicionado encobre ex…
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